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哪些药物能引起药物性关节痛和关节炎?

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       口服利尿剂(氨苯喋啶除外),或肌注汞撒利,或服用促尿酸排泄药如羟苯磺胺,苯磺唑酮,治疗原发性红细胞增多症所用的放射性磷,治疗恶性肿瘤所用的细胞毒素,抗高血压药物,抗结核药物吡嗪酰胺,大剂量烟酸,可以诱发急性痛风性关节炎。

       铁葡聚糖总剂量用法可加剧类风湿性关节炎的关节疼痛,非类风湿性关节病可被加重。

       长期应用皮质激素可以导致股骨头无菌性坏死,出现髋关节疼痛,跛行。

       青霉素、巴比妥酸盐可引起血清病型的全身疼痛、关节肿胀。

       羟甲丙基甲基麦角酰胺可以引起慢性腿疼和背疼。

       过多使用利尿剂与螺旋内酯固醇,可引起缺钠性肌肉疼痛与痉挛。

       反复大剂量抗菌素关节内注射可引起“感染后滑膜炎”,使关节反复疼痛,出现触痛和渗液。

       利尿药、皮质激素、促皮质激素、氯丙嗪、氨基水杨酸钠的大量应用可以引起低血钾性肌痛。

       在出现关节疼或存在关节炎而病因不清者,应当询问病人用药史,以除外药物性关节痛和关节炎。如果是由药物引起的关节疼痛,在停药后症状可逐渐缓解。


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